Missions

Traiter les remboursements de frais de santé 50% :

o Vérifier les droits de l'assuré ou du bénéficiaire

o Vérifier le paiement à jour des cotisations pour les contrats où cela est nécessaire

o Vérifier les tarifs (UCR) et les discounts éventuels

o Vérifier la conformité des demandes suivant le contrat

o Mettre à jour la base de données en fonction des informations reçues

o Saisir les décomptes de paiement des prestations dans le système informatique

o Traitement des rejets bancaires

o Transmettre les décomptes au responsable de service ou à l'animateur pour contrôle

o Gérer l'intégration des données externes fournies par un tiers.

• Gérer les demandes de régularisation, les indus, les retours et les cas spécifiques : 15%

• Renseigner et informer les assurés par téléphone (niveau 2 et en débordement), courrier et email 15%

• Enregistrer les demandes et réclamations dans l'outil intraqual 10% :

o Créer les fiches dans l'outil

o Traiter les réclamations

• Gérer les dossiers complexes en coordination avec l'équipe high claims, l'équipe médicale et les responsables de service 10

Profil & Compétences

Expérience dans un poste administratif ou dans un service client
expérience souhaitée non indispensable:
Connaissance de l’international voire du monde des expatriés
Bonne connaissance du système de sécurité sociale français ou complémentaire santé

Rémunération

24,5 K€ - 29 K€